恩鹏健康 |「高血压」健康管理系列(一)---认识血压

2018-04-24

『血压』指『动脉』血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,您可以将血管想象为一条水管,把血液想象成血管里面的水,在相同的水量下,直径较粗的水管,其承受的压力是较小的,这就相当于当血管扩张时，血压值是会下降的；当直径较细的水管,其承受的压力是较大的,这就相当于当血管收缩时，您的血压值就会升高。

●为什么你我的血压不同?

测量血压可了解身体心脏血管的功能，并提供亚健康诊断之重要参考依据，人体正常血压值会依不同性别及年龄而有所不同，其正常值如下：

血压

●为什么早上和下午的血压不同?

在无降压药的影响下睡眠能导致血压下降20%左右(女性更明显) ，血压最低点在午夜1—3睡眠时，血压最高点一般在上午9—10时及下午4时至晚上8时,一般正常人每日血压波动在20—30毫米汞柱范围内,当一个人一天血压值波动在40-50毫米汞柱以上，这时您的血管长期反复在高低压状态,会使血管破裂出血的风险大大提升,因此保持血压的稳定极为重要。

●为什么右手和左手的血压不同?

人体在左右手同时测量血压的情况下,其血压值是不同的，一般而言，右手会高于左手10~20mmHg，这是因为右手肱动脉来自头臂干的分支，左手肱动脉来自左锁骨下动脉，头臂干是主动脉的大分支，左锁骨下动脉是主动脉的较小分支，所以自然测量的右手(右肱动脉)就比左手(左肱动脉)血压要高了。当您的左右两手血压差大于20mmHg以上时，这代表罹患血管疾病的风险比一般人高出70%。

●腕式血压与臂式血压有什么不同?

臂式血压计侧重测量肱动脉血压的测量, 因为它测量的位置离我们心脏比较近,所以可以准确的测量出人体的动脉血压值，腕式血压计侧重测量挠动脉血压的测量，因为属于肢体末梢血压的测量,对于血液循环障碍的病人如糖尿病、高血脂、高血压等疾病患者和老年人，采取腕式血压计测量出的血压值会比实际血压值偏高,因此,建议此类患者选择臂式电子血压计更佳。

●什么是收缩压(高压)?

收缩压就是当人的心脏收缩时，动脉内的压力上升，心脏收缩的中期，动脉内压力最高，此时血液对血管内壁的压力称为收缩压，亦称高压，成人正常的收缩压为

影响收缩压(高压)的因素很多，但主要因素有以下：

(1)心脏收缩力：当心脏收缩力增强时,会使每次搏出量增加，收缩压明显升高，舒张压也稍有升高的现象。

(2)大动脉管壁的弹性：动脉管壁的弹性有缓冲动脉血压的作用，可以降低脉压,当一个人出现动脉粥样硬化时，血管壁弹性就会降低，这时会会出现收缩压升高、舒张压降低的现象。

●什么是舒张压(低压)?

舒张压就是当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压，成人正常的舒张压为60mmHg至90mmHg。

影响低压的因素很多，但主要因素有以下：

(1)由于工作劳累压力大或情绪紧张，活动偏少；这时交感神经活性增高，周围血管阻力增高所致,若出现心率增快，此时心跳的舒张期偏短，导致动脉存流的血量增多，因而使舒张压增高。

(2)动脉管壁的弹性增加了血管的阻力增大，动脉血流缓慢，舒张期末动脉存血增多，使得舒张压增高。

●什么是脉压差?

正常脉压差即为收缩压减去舒张压的值,一般在30mmHg左右最为适宜。当一个人压力大导致交感神经活性增高，周围血管阻力增高，测出的收缩压正常，但舒张压高于90毫米汞柱，此时脉压差很近，此时该人会主观感觉头晕、胸闷不适。

当脉压差大过40mmHg以上时,这反映动脉壁的结构及功能已经受损了，意味着动脉管壁变硬弹性变差，此时会增加了心脏的负担。使,罹患心脏病的风险提升。

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